| 16 Görüntüleme
Vitrin Hastalığı Bacak Damar Tıkanıklığı
Yürürken Bacaklarınız Ağrıyor ve Durunca Geçiyor mu? Vitrin Hastalığı (Bacak Damar Tıkanıklığı) Nedir?
Yürürken baldırınızda başlayan ağrı nedeniyle sık sık durmak zorunda kalıyor musunuz? Birkaç dakika dinlendikten sonra ağrınız tamamen geçiyor ve tekrar yürümeye devam edebiliyor musunuz?
Bu durum çoğu zaman kas yorgunluğu veya yaşlanmaya bağlansa da, aslında bacak damar tıkanıklığının erken belirtisi olabilir. Tıp dilinde “intermitan klodikasyon” olarak adlandırılan bu durum, halk arasında “vitrin hastalığı” olarak bilinmektedir.
VİTRİN HASTALIĞI NEDEN OLUR?
Vitrin hastalığının temel nedeni, bacaklara kan taşıyan atardamarlarda oluşan daralma veya tıkanıklıktır. Bu hastalık Periferik Arter Hastalığı (PAH) olarak da adlandırılır.
Damarların iç yüzeyinde yıllar içerisinde kolesterol, yağ ve kalsiyum birikerek damar sertliğine (ateroskleroz) neden olur. Damar çapı daraldıkça bacak kaslarına ulaşan oksijen miktarı azalır.
Dinlenme sırasında kasların oksijen ihtiyacı düşük olduğu için genellikle şikayet olmaz. Yürüyüş sırasında ise kasların ihtiyacı artar ve daralmış damarlardan yeterli kan geçemediği için ağrı ortaya çıkar.

YÜRÜRKEN BACAK AĞRISINININ BELİRTİLERİ NELERDİR?
- Yürürken baldırda kramp veya sıkışma tarzında ağrı
- Kalça veya uyluk bölgesinde yorulma ve güçsüzlük hissi
- Her seferinde belirli bir yürüyüş mesafesinden sonra ortaya çıkan ağrı
- Dinlenince birkaç dakika içinde tamamen geçen şikayetler
- Yokuş veya merdiven çıkarken zorlanma
Yürürken baldır ağrısı yaşayan her hastada bacak damar tıkanıklığı düşünülmelidir.

KİMLER RİSK ALTINDADIR?
• Sigara kullanımı
• Diyabet (şeker hastalığı)
• Yüksek tansiyon
• Yüksek kolesterol
• İleri yaş
• Kalp krizi, stent, bypass veya felç öyküsü

HASTALIK İLERLERSE NELER OLABİLİR?
Tedavi edilmeyen bacak damar tıkanıklığı kritik bacak iskemisine dönüşebilir. Gece ağrıları, ayaklarda soğukluk, morarma, iyileşmeyen yaralar ve ileri dönemde gangren gelişebilir.

BACAK DAMAR TIKANIKLIĞI NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Tanıda muayene, Ayak Bileği-Kol İndeksi (ABI), Renkli Doppler Ultrason, BT Anjiyografi, MR Anjiyografi ve gerektiğinde DSA kullanılabilir.

AMELİYATSIZ BACAK DAMAR TIKANIKLIĞI TEDAVİSİ
Girişimsel radyoloji yöntemleri sayesinde birçok hastada açık ameliyata gerek kalmadan tedavi uygulanabilmektedir.
• Balon anjiyoplasti
• İlaçlı balon tedavisi
• Stent uygulaması
• Uygun hastalarda aterektomi
ADANA'DA BACAK DAMAR TIKANIKLIĞI TEDAVİSİ
Günümüzde girişimsel radyoloji yöntemleri ile birçok hastada açık ameliyata gerek kalmadan damar açma işlemleri uygulanabilmektedir. İlaçlı balon, stent ve diğer endovasküler tedaviler sayesinde hastaların yürüme mesafesi artırılabilir ve yaşam kalitesi belirgin şekilde iyileştirilebilir.
SONUÇ:
Yürürken ortaya çıkan ve dinlenince geçen baldır ağrısı, bacak damar tıkanıklığının ilk ve en önemli habercilerinden biridir. Erken dönemde tanı konulması hastalığın ilerlemesini önleyebilir.
Bilgi ve Randevu İçin:
Prof. Dr. Erol Aksungur
Girişimsel Radyoloji
0850 DoktorSitesi: 0 850 474 48 10