| 6461 Görüntüleme
Ameliyatsız Varikosel Tedavisi: Embolizasyon
Varikosel, erkeklerde kısırlığın (infertilite) en sık nedenlerinden biridir. Testis çevresindeki toplardamarların genişlemesiyle oluşan bu durum, testis ısısının artmasına yol açarak sperm sayısını, sperm hareketliliğini ve sperm kalitesini olumsuz etkileyebilir.
Birçok erkek varikoseli ancak çocuk sahibi olamadığında fark eder. Bu aşamada hastaların en sık sorduğu sorular şunlardır:
– Ameliyat olmak zorunda mıyım?
– Varikosel sperm değerlerini düzeltir mi?
– Daha konforlu, ameliyatsız bir tedavi var mı?
Günümüzde ameliyatsız varikosel tedavisi olarak uygulanan endovasküler embolizasyon, cerrahiye güçlü ve modern bir alternatif olarak öne çıkmaktadır.
VARİKOSEL NEDİR VE NEDEN ÖNEMLİDİR?

Varikoselde, testisi drene eden toplardamarların genişlemesi ve kanın geri kaçışı (reflü) şematik olarak gösterilmektedir.
Varikosel, testisi drene eden toplardamarlarda kapak yetmezliği sonucu kanın geri kaçması (reflü) ile oluşur. Bu durum zamanla:
– Testis ısısında artış
– Sperm üretiminde azalma
– Sperm hareketliliğinde bozulma
gibi sonuçlara yol açabilir. Tedavi edilmediğinde sperm parametrelerinde ilerleyici bozulma görülebilir.
EMBOLİZASYON NEDİR? (AMELİYATSIZ VARİKOSEL TEDAVİSİ)

Varikosel embolizasyonunda sandviç yöntem; koil + doku yapıştırıcısı + koil kombinasyonu ile reflü yapan testiküler venin kalıcı olarak kapatılması.
Embolizasyon, varikoselde genişlemiş ve reflü yapan toplardamarların damar içinden kapatılması esasına dayanan bir tedavi yöntemidir.
İşlem genellikle kasık veya kol toplardamarından, lokal anestezi altında ve anjiyografi eşliğinde yapılır. Kateter yardımıyla yalnızca sorunlu damarlar hedeflenir ve özel embolizasyon malzemeleriyle içeriden kapatılır.
Bu yöntemde cerrahi kesi ve dikiş yoktur. Hasta aynı gün taburcu edilir ve kısa sürede günlük yaşamına döner.
HANGİ MALZEMELERLE UYGULANIR?
Embolizasyon işlemi farklı teknik ve malzemelerle uygulanabilir. Kullanılan yöntem, tedavinin başarısını, güvenliğinive uzun vadeli sonuçlarını doğrudan etkiler.
-
SKLEROTERAPİ (SKLEROZAN MADDE ENJEKSİYONU)

Skleroterapide, sklerozan maddenin damar içine verilmesiyle toplardamarın kapatılması şematik olarak gösterilmektedir.
Skleroterapide damar içine tahriş edici bir madde verilerek damar kapanması sağlanır. Daha ekonomik bir yöntem olmakla birlikte, tekrar ve komplikasyon riski daha yüksektir. Bu nedenle her hasta için ideal seçenek olmayabilir.
KOİL (METAL SARMAL TELLER)

Koil uygulamasında, genişlemiş toplardamarın metal sarmal teller ile mekanik olarak kapatılması gösterilmektedir.
Koil, genişlemiş toplardamarın mekanik olarak kapatılmasını sağlar. Doku yapıştırıcısı ile birlikte kullanıldığında, hem başarı oranı artar hem de tekrar riski azalır.
Koil + Doku Yapıştırıcısı (Syanoakrilat): Koil ile birlikte doku yapıştırıcısı kullanıldığında, hem damarın daha hızlı ve etkili bir şekilde kapanması sağlanır hem de tekrar açılma olasılığı düşer. En yüksek başarı oranı bu kombinasyonda görülmektedir.
EMBOLİZASYONUN AVANTAJLARI

Varikosel tedavisinde cerrahi yöntem ile ameliyatsız embolizasyon yaklaşımının şematik karşılaştırması.
– Ameliyatsızdır, cerrahi kesi yoktur
– Lokal anestezi ile uygulanır
– Aynı gün taburcu olunabilir
– Daha az ağrı ve komplikasyon
– Hızlı iyileşme süreci
– Yüksek başarı oranı ve düşük tekrar riski
KİMLER İÇİN UYGUNDUR?
– Kısırlık (infertilite) problemi yaşayan erkekler
– Sperm sayısı veya hareketliliği düşük hastalar
– Testis ağrısı veya dolgunluk hissi olanlar
– Ameliyat olmak istemeyenler
– Daha önce ameliyat olup yeterli fayda görmemiş hastalar
SONUÇ: DOĞRU YÖNTEM, DOĞRU MERKEZ
Embolizasyon, varikosel tedavisinde cerrahiye göre daha konforlu ve çoğu zaman daha etkili bir yöntemdir. Ancak her embolizasyon işlemi aynı değildir. Kullanılan teknik, malzeme seçimi ve deneyim, tedavinin başarısını doğrudan etkiler.
Sadece fiyat değil; güvenlik, deneyim ve uzun vadeli sonuçlar birlikte değerlendirilmelidir.
RANDEVU VE BİLGİ ALMAK İÇİN
Varikosel veya kısırlık nedeniyle değerlendirme yaptırmak ve sizin için en uygun tedavi yöntemini öğrenmek için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
WhatsApp ile randevu talep edebilir veya telefonla doğrudan bize ulaşabilirsiniz.
İletişim sayfamız:
https://www.canvaris.net/iletisim.html